Fracture de la clavicule

Anatomie et épidémiologie

La clavicule est une des os  de l’épaule. Elle relie tout le membre supérieur au reste du tronc.

Fracture de la clavicule

Les fractures de clavicule touchent dans la plupart des cas la partie moyenne (1/3 moyen) de la clavicule :

Comment se casse-t-on la clavicule ?

Habituellement suite à une chute directement sur l’épaule ou sur la paume de la main.

 

 

Quels sont les signes d’une fracture de la clavicule ?

Des douleurs, parfois une déformation de la clavicule, un hématome.

 

 

Comment faire le diagnostic ?

De simples radiographies de l’épaule suffisent habituellement.

Quels sont les traitements disponibles ? 

En cas de fracture non déplacée, un traitement orthopédique (soit non chirurgical) est habituellement indiqué. Une immobilisation est mise en place pour quelques semaines par une attelle « coude au corps » et/ou des « anneaux claviculaires ».

En cas de fracture très déplacée (au delà de 1,5 cm), un traitement chirurgical peut être indiqué :

Fracture peu déplacée

Fracture très déplacée

Principes du traitement chirurgical 

L’objectif est de repositionner la clavicule en bonne position (= « réduction » de la fracture) et de stabiliser la fracture (= « ostéosynthèse ») avec du matériel (plaque, broches, …)

Fracture de clavicule avant et après réduction et ostéosynthèse par plaque

Quelles sont les suites ?

L’immobilisation dure quelques semaines en cas de traitement orthopédique. En cas de traitement chirurgical, l’immobilisation n’est pas systématique.

De la rééducation chez un kinésithérapeute est souvent nécessaire durant quelques semaines.

La durée d’arrêt de travail est variable en fonction du travail, variant de quelques jours à 3 mois dans la plupart des cas.

La reprise des activités sportives est habituellement possible entre quelques semaines et 3 mois.

© Epaule & Coude 2017

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