Réparation des Ruptures de la Coiffe des Rotateurs

Principes

L'objectif est de refixer le tendon sur l'os, au niveau de sa zone de fixation normale.

Arthroscopie

L'intervention se déroule sous arthroscopie. Plusieurs incisions d'un centimètre environ sont réalisées au niveau de votre épaule. L'intervention est réalisée en utilisant une caméra introduite au niveau des incisions et les tendons réparés avec des instruments spécifiques.

 

Comment refixe-t-on les(s) tendon(s) déchiré(s)

A l'aide de petites vis (appelées ancres) mise en place dans l'os. Des fils attachés sur les ancres seront passées dans le tendon afin de ramener celui-ci et le maintenir en bonne position.

Les ancres peuvent être résorbables (disparaître spontanément avec le temps) ou non résorbables.

 

Qu'est-ce que le tendon du long biceps « LPB »?

C'est un tendon qui s'insère au niveau de l'épaule. Il est très souvent abimé et est responsable d'une partie des douleurs.

Dans la plupart des cas, sa partie abîmée sera enlevée (ténotomie) et le tendon sera refixé (ténodèse) ou non un peu plus bas.

 

 

 

Y-a-t-il des risques?

Comme pour tout traitement médical ou chirurgical, il y a des risques. Votre chirurgien vous informera à ce point et répondra à vos questions.

Combien de temps dure l'hospitalisation?

En principe, l'admission se fera le matin et vous pourrez rentrer à domicile le jour même de l'intervention (ambulatoire) ou resterez une nuit après l'intervention.

​Quelles sont les suites immédiates?

Une attelle sera mise en place pour une durée de 4 à 6 semaines. La rééducation pourra être débutée dans les semaines suivants l'intervention (immédiatement après l'intervention ou différée jusqu'à 6 semaines).

Quand est-il possible de reprendre la conduite automobile?

Habituellement, pas avant 2 ou 3 mois.

Quand est-il possible de reprendre le travail?

Cela va dépendre de votre travail. Quelques semaines après l'intervention sont nécessaires au minimum, jusqu'à plusieurs mois en cas de travail très physique.

Quand est-il possible de reprendre le sport?

Les sports sollicitant l'épaule seront à éviter pendant 5 à 6 mois.

Combien de temps dure la rééducation?

Habituellement, la récupération complète prend un an, période au cours de laquelle vous serez pris en charge par votre kinésithérapeute libéral.

ancre résorbable

ancre métallique non résorbable

Ténotomie du long biceps

Ténodèse du long biceps

Attelle mise en place dans la plupart des cas

Attelle mise en place en cas de rupture évoluée et de rétraction tendineuse importante

Rupture du tendon supraépineux avant et après réparation

© Epaule & Coude 2017

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